В статье приводятся результаты экспериментального исследования вестибулярной функции 469 детей с нормальным слухом и тяжелыми нарушениями речи. На момент исследования средний возраст детей составлял 24,5 месяцев; 26,2 % детей из выборки родились в тазовом предлежании, 73,8 % в головном предлежании. Оценивали цервикальные вестибулярные миогенные вызванные потенциалы и длительность поствращательного нистагма с регистрацией электрокулограммы. Было установлено, что состояние вестибулярной функции значимо хуже у тех детей, которые освоили самостоятельную ходьбу в возрасте старше 12 мес. Нам удалось показать, что у детей, родившихся в тазовом предлежании, по сравнению с детьми, родившимися в головном предлежании значимо увеличена латентность P13 цВМВП справа, что свидетельствует о замедлении проведения биоэлектрических импульсов по вестибулоспинальному тракту. Значимо снижена также длительность поствращаетльного нистагма с обеих сторон, что указывает на сенсорную гипореактивность горизонтальных полукружных каналов. Таким образом, проведенное нами исследование показало, что у группы детей, родившихся в тазовом предлежании и освоивших самостоятельную ходьбу в возрасте старше 12 мес., в старшем дошкольном и младшем школьном возрасте сохраняются дисфункции вестибулярной системы. Современные исследования показывают, что вестибулярные дисфункции могут оказывать длительное негативное влияние не только на моторное, но и на когнитивное развитие детей. Дети, родившиеся в тазовом предлежании, находятся в группе риска нарушений моторного и когнитивного развития. Так как функционирование вестибулярной системы можно улучшить с помощью упражнений, важно как можно раньше выявить нарушения с помощью инструментальной диагностики.
The article presents the results of an assessment of the vestibular function of 469 children with normal hearing and severe speech disorders. At the time of the study, the average age of children was 24,5 months; 26,2 % of children from the sample were born in pelvic presentation, 73,8 % in head presentation. Cervical vestibular myogenic evoked potentials (cVEMP) and duration of post-rotational nystagmus were evaluated. It was found that the condition of vestibular function is significantly worse in those children who have mastered independent walking at the age of 12 months. We were able to show that in children born in the pelvic presentation, compared with children born in the head presentation, the latency of P13 сVEMP on the right was significantly increased, which indicates a slowdown in the conduction of bioelectric impulses along the vestibulospinal tract. The duration of post-rotational nystagmus on both sides is also significantly reduced, which indicates sensory hyperactivity of the horizontal semicircular channels. Thus, our study showed that in a group of children born in pelvic presentation and who mastered independent walking over the age of 12 months, vestibular system dysfunctions persist in senior preschool and primary school age. Modern research shows that vestibular dysfunctions can have a long-term negative impact not only on the motor, but also on the cognitive development of children. Children born in pelvic presentation are at risk of impaired motor and cognitive development. Since the functioning of the vestibular system can be improved through exercise, it is important to identify disorders as early as possible with the help of instrumental diagnostics.