Специфика формирования интегративных систем, которые определяют когнитивное развитие, состоит в симметричном формировании их левых и правых частей в норме. Это для акустической и вегетативной систем было показано ранее. Задача настоящего исследования — изучение возрастного формирования слуховой и вестибулярной интегративных систем, которые включены в когнитивные процессы детей и подростков, и описании особенностей, ведущих к нарушению данных процессов. В исследовании участвовало 400 детей и подростков в возрасте от 2 до 13 лет, средний возраст составил 5,0 ±2,1 года (M ±SD). Обследовались дети с диагнозами по МКБ-10 F83: смешанные специфические расстройства психологического развития (нарушения речи, поведения, моторики), G93.4 — энцефалопатия неуточнённая. 370 детей имели один из этих диагнозов и 30 детей получили одновременно оба этих диагноза. Состояние слуховой интегративной системы изучалось с помощью регистрации слухового ответа ствола мозга (АСВП). Состояние вестибулярной системы изучалось путем оценки постротационного нистагма с регистрацией электроокулограммы и шейных вестибулярных вызванных миогенных потенциалов. Показано, что в группе детей с сочетанными диагнозами F83 и G93.4 наблюдается закономерность: до 5,5 лет корреляционная связь между левыми и правыми показателями ВМВП отсутствует, тогда как для возраста 5,5 лет и старше наблюдается очень тесная связь. Сделано предположение, что более тяжелые когнитивные нарушения являются отражением несогласованного развития вестибулярной функции. Основная функция вестибулярной системы в рамках когнитивных процессов состоит в определении положения головы, что позволяет мозгу формировать адекватную картину мира, воспринимаемую ребенку. Для уточнения этого механизма необходимы направленные методы изучения вестибулярной системы у детей с когнитивными нарушениями.
The specificity of the formation of integrative systems that determine cognitive development consists in the symmetrical formation of their left and right parts in the norm. This has been shown earlier for the acoustic and vegetative systems. The objective of this study is to study the age-related formation of the auditory and vestibular integrative systems that are included in the cognitive processes of children and adolescents, and to describe the features that lead to disruption of these processes. The study involved 400 children and adolescents aged 2 to 13 years, the average age was 5,0 ±2,1 years (M ±SD). The children with ICD-10 diagnoses F83: mixed specific disorders of psychological development (speech, behavior, motor disorders), G93.4 — unspecified encephalopathy were examined. 370 children had one of these diagnoses and 30 children received both of these diagnoses simultaneously. The state of the auditory integrative system was studied using the recording of the auditory brainstem response (ABSR). The state of the vestibular system was studied by assessing post-rotational nystagmus with the recording of the electrooculogram and cervical vestibular evoked myogenic potentials. It was shown that in the group of children with combined diagnoses F83 and G93.4, a pattern was observed: up to 5,5 years of age, there is no correlation between the left and right VEMP indicators, whereas for the age of 5,5 years and older, a very close relationship is observed. It was suggested that more severe cognitive impairments are a reflection of the uncoordinated development of the vestibular function. The main function of the vestibular system within the framework of cognitive processes is to determine the position of the head, which allows the brain to form an adequate picture of the world perceived by the child. To clarify this mechanism, targeted methods for studying the vestibular system in children with cognitive impairments are needed.