В статье представлена часть результатов комплексного исследования, посвящённая оценке долгосрочных эффектов перенесенного раннего и позднего токсикоза на психическое развитие и адаптацию детей, рождённых матерями с эпилепсией. Поскольку токсикоз у этих матерей нередко сопровождается эпилептическими приступами и приёмом противоэпилептических препаратов, риски нейроповеденческого тератогенеза у детей повышаются. Целью исследования стало изучение влияния пренатальных факторов — в частности токсикоза у матерей, страдающих эпилепсией, на дальнейшее нейрокогнитивное развитие и психическую адаптацию их детей. В исследовании приняли участие 88 детей в возрасте 3-9 лет и их матери, больные эпилепсией. Для оценки психического развития и адаптации были использованы батареи нейропсихологических тестов А.Р. Лурии в адаптации Ж.М. Глозман, тест Векслера и заполняемые родителями контрольный лист поведения ребенка (CBCL) Т. Ахенбаха и Анкета симптомов СДВГ и других поведенческих расстройств (Н.Н. Заваденко). Были предоставлены данные клинического анамнеза матерей, включающие особенности протекания заболевания, беременности, родов и раннего развития ребенка. Токсикоз является значимым предиктором формирования у детей в дальнейшем экстернализационных и интернализационных проблем, нарушений внимания, мышления, моторики, праксиса и слухоречевой памяти. У этих детей чаще отмечались нарушения социализации, агрессивное поведение, церебрастенические симптомы, эмоционально-волевые расстройства, страхи, тревожность, дефицит внимания, моторная неловкость и нарушения поведения. Проведение прегравидарной подготовки матерей, страдающих токсикозом, может снижать риски нейроповеденческого тератогенеза и проявления в дальнейшем нарушений психической адаптации у их детей. Вывод: токсикоз во время беременности следует рассматривать как важный прогностический фактор риска появления нарушений психического развития и адаптации у ребенка, а прегравидарную подготовку матери — в качестве модератора, снижающего эти риски.
This article presents part of a comprehensive study assessing the long-term effects of early and late toxicosis on the mental development and adaptation of children born to mothers with epilepsy. As toxicosis in such pregnancies is often accompanied by seizures and antiepileptic medication use, risks of neurobehavioral teratogenesis increase. The study aimed to examine how prenatal factors, particularly maternal toxicosis, influence later neurocognitive development and mental adaptation in children. The study involved 88 children aged 3–9 years and their mothers with epilepsy. Mental development and adaptation were assessed using neuropsychological tests by A.R. Luria (adapted by Zh.M. Glozman), the Wechsler test, as well as parent-completed instruments: the Child Behavior Checklist (CBCL) by T. Achenbach and the Questionnaire of ADHD Symptoms and Other Behavioral Disorders by N.N. Zavadenko. Maternal clinical data were also analyzed, including specifics of epilepsy progression, pregnancy, childbirth, and early child development. The research showed that toxicosis is a significant predictor of both externalizing and internalizing problems, as well as deficits in attention, thinking, motor skills, praxis, and auditory-verbal memory. Such children more frequently demonstrated socialization difficulties, aggressive tendencies, cerebrasthenic symptoms, emotional-volitional disorders, fears, anxiety, attention deficits, motor clumsiness, and various behavioral disturbances. However, pregravid preparation in mothers with toxicosis can reduce the risks of neurobehavioral teratogenesis and subsequent adaptation difficulties in their children. Conclusion: toxicosis during pregnancy should be regarded as an important prognostic factor for mental development and adaptation disorders in children, while maternal pregravid preparation serves as a moderating condition that mitigates these risks.